调整饮食和加强锻炼降脂效果不理想
可选择安全有效的调脂药物
目前治疗高脂血症的首要方法是改善生活方式。通过降低饱和脂肪酸(主要是动物性脂肪)和胆固醇(主要存在于动物内脏、肉类、蛋黄等)以及总热量的摄入,并且加强运动以达到热量“收支”平衡。
如果调整饮食和加强锻炼的降脂效果仍不理想,可以在专业医生的指导下选择安全有效的调脂药物并且坚持长期服用。如果患者以总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高为主,应选择他汀类药物,因为国内外大量科研资料证实,这类药物能够双向调脂,有选择地减少低密度脂蛋白胆固醇,适度提升高密度脂蛋白胆固醇,从而减少冠心病、脑卒中发病与死亡的风险。如果患者以甘油三酯升高为主,则选贝特类药物为佳。如果总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均高,可能需要联合治疗,如贝特类药物与胆酸隔置剂合用,胆酸隔置剂与烟酸合用。
高血脂患者应慎将他汀类与贝特类,或他汀类与烟酸类药物合用,因为这样可能会出现严重的不良反应,如横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝功能异常等,严重者甚至可以导致死亡。因此,使用降脂药也一定要在医生指导下使用,并定期监测血脂、肝肾功能、肌酸、磷酸激酶,以免发生严重不良反应。
综合科普中国报道
如果调整饮食和加强锻炼的降脂效果仍不理想,可以在专业医生的指导下选择安全有效的调脂药物并且坚持长期服用。如果患者以总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高为主,应选择他汀类药物,因为国内外大量科研资料证实,这类药物能够双向调脂,有选择地减少低密度脂蛋白胆固醇,适度提升高密度脂蛋白胆固醇,从而减少冠心病、脑卒中发病与死亡的风险。如果患者以甘油三酯升高为主,则选贝特类药物为佳。如果总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均高,可能需要联合治疗,如贝特类药物与胆酸隔置剂合用,胆酸隔置剂与烟酸合用。
高血脂患者应慎将他汀类与贝特类,或他汀类与烟酸类药物合用,因为这样可能会出现严重的不良反应,如横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝功能异常等,严重者甚至可以导致死亡。因此,使用降脂药也一定要在医生指导下使用,并定期监测血脂、肝肾功能、肌酸、磷酸激酶,以免发生严重不良反应。
综合科普中国报道
